التهاب پروستات یا پروستاتیت چیست؟

پروستاتیت التهاب پروستات است، غده کوچکی که درست زیر مثانه در مردان قرار دارد.

عفونت پروستات (پروستاتیت) زمانی رخ می دهد که پروستات شما و ناحیه اطراف آن ملتهب می شود.

پروستات مسئول تولید مایع منی است که اسپرم را حمل می کند و ۵۰ تا ۷۵ درصد منی را تشکیل می دهد.

اندازه پروستات تقریباً به اندازه یک گردو است.

بین مثانه و پایه آلت تناسلی قرار دارد.

لوله ای که ادرار را از مثانه به آلت تناسلی (مجرای ادراری) حرکت می دهد از مرکز پروستات شما می گذرد.

مجرای ادرار نیز مایع منی را از غدد جنسی به آلت تناسلی منتقل می کند.

اگرچه پروستاتیت در غده پروستات شروع می شود، اما التهاب ممکن است به ناحیه اطراف پروستات شما سرایت کند.

انواع مختلفی از عفونت ها می توانند بر پروستات تأثیر بگذارند.

برخی از مردان مبتلا به التهاب پروستات هیچ علائمی را تجربه نمی کنند، در حالی که برخی دیگر علائم بسیاری از جمله درد شدید را گزارش می کنند.

علائم

علائم پروستاتیت بسته به علت آن میتواند متفاوت باشد.

این موارد شامل:

• درد یا سوزش هنگام دفع ادرار (سوزش ادرار)
• اختلال در ادرار کردن، مانند قطره قطره آمدن ادرار یا ادرار تاخیری
• ادرار کردن مکرر، به خصوص در هنگام شب (شب ادراری)
• نیاز فوری به ادرار کردن
• درد در شکم، کشاله ران یا کمر
• درد در ناحیه بین بیضه و مقعد
• درد و ناراحتی در آلت تناسلی یا بیضه
• ارگاسم(انزال ) دردناک
• علائم شبیه سرماخوردگی (ناشی از پروستاتیت باکتریایی)

علل

پروستاتیت حاد باکتریایی اغلب توسط انواع رایج باکتری ها ایجاد می شود.

عفونت ممکن است زمانی شروع شود که باکتری موجود در ادرار وارد پروستات شود.

در این زمان از آنتی بیوتیک ها برای درمان استفاده می شود.

اگر باکتری ها با آنتی بیوتیک حذف نشود میتواند باعث التهاب پروستات پنهان شود در این حالت پروستاتیت عود کننده میشود و یاریشه کنی باکتری بسیار سخت میشود.

به این التهاب پروستات التهاب پروستات باکتریایی مزمن گفته میشود.

باکتری ها تنها یک عامل التهاب پروستات هستند.

سایر علل شامل:

• اختلال در سیستم ایمنی بدن
• اختلال در سیستم عصبی
• آسیب به پروستات
در بسیاری از موارد علت التهاب پروستات ناشناخته میماند.

التهاب پروستات چه عوارضی دارد؟

پروستاتیت با توجه به منشأ آن، می‌تواند عوارض مختلفی را در فرد مبتلا ایجاد کند.

برخی از عوارض پروستاتیت باکتریایی حاد یا مزمن شامل موارد زیر است:

• عفونت باکتریایی خون (باکتریمی)
• ملتهب‌شدن لوله پیچ‌خورده متصل به پشت بیضه ( التهاب اپیدیدیم یا اپیدیدیمیت)
• ایجاد آبسه چرکی در پروستات
• عفونتی که به استخوان لگن فوقانی یا ستون فقرات تحتانی گسترش می‌یابد

علاوه بر این پروستاتیت مزمن/سندرم درد مزمن لگن ممکن است عوارض زیر را به همراه داشته باشد:

• اضطراب یا افسردگی
• اختلال در عملکرد جنسی مانند ناتوانی در ایجاد و حفظ نعوظ (اختلال نعوظ)
• تغییرات در تعداد اسپرم و مایع منی که می‌تواند باعث ناباروری فرد شود

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

در صورت داشتن هر یک از شرایط زیر، فوراً برای غربالگری و آزمایش‌های تشخیصی به پزشک مراجعه کنید:
• ناتوانی در دفع ادرار
• ادرار دردناک یا دشوار همراه با تب
• وجود خون در ادرار
• احساس ناراحتی یا درد شدید در ناحیه لگن یا اندام تناسلی

آزمایشات و تشخیص التهاب پروستات

تشخیص التهاب پروستات شامل رد بیماری های دیگری است که ممکن است باعث بروز علائم شما شده باشد و همچنین تعیین اینکه شما به چه نوعی از پروستاتیت مبتلا شده اید می باشد.

دکتر شما در مورد سابقه پزشکی شما و علائم بیماری خواهد پرسید.

او همچنین یک معاینه فیزیکی، که به احتمال زیاد شامل یک معاینه پروستات از طریق مقعد با انگشت (DRE) می باشدانجام خواهد داد.

تست های تشخیصی اولیه ممکن است شامل موارد زیر باشد:

آزمایش کشت خون

دکتر شما ممکن است این آزمایش را زمانی سفارش دهد که نشانه هایی از عفونت در خون شما وجود داشته باشد.

آزمایش ادرار

پزشک ممکن است به دلیل وجود علائم عفونت آزمایش نمونه ادرار درخواست کند.

در برخی موارد، پزشک ممکن است یک سری از نمونه ادرار قبل، در طول و بعد از ماساژ پروستات از شما را درخواست کند.

تست یورودینامیک (نوار مثانه)

پزشک ممکن است یک بار یا بیشتر از این تست نوار مثانه استفاده کند.

این تست برای بررسی اینکه چگونه شما می توانید به خوبی مثانه خود را تخلیه کنید سفارش داده می شود.

این تست می تواند به پزشک در درک میزان تاثیر پروستاتیت بر روی توانایی شما در ادرار کردن کمک می کند.

درمان التهاب پروستات

درمان پروستاتیت به علت زمینه ای آن بستگی دارد.

این درمان ها می تواند شامل موارد زیر باشد:

– آنتی بیوتیک ها

این رایج ترین درمانی است که برای پروستاتیت تجویزمی شود.

انتخاب دارو توسط دکتر شما بر اساس نوع باکتری است که ممکن است باعث عفونت شده باشد.

اگر علایم شما شدید باشد، ممکن است به آنتی بیوتیک داخل وریدی (IV) نیاز داشته باشید.

به احتمال زیاد شما به آنتی بیوتیک های خوراکی برای چهار تا شش هفته نیاز خواهید داشت اما ممکن است درمان طولانی تری برای پروستاتیت مزمن و یا عود کننده نیاز باشد.

– داروهای بلوک کننده آلفا

این داروها به شل شدن گردن مثانه و رشته های عضلانی پروستات را به مثانه متصل کرده است کمک می کند.

این درمان ممکن است علائم بیمار، مانند ادرار کردن دردناک را کاهش دهد.

– عوامل ضد التهاب

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) ممکن است شما را راحت تر کند.

– ماساژ پروستات

این روش که توسط پزشک انجام می شود شبیه معاینه پروستات از طریق مقعد و توسط انگشت است.

ممکن است باعث تسکین علائم شود، اما پزشکان در مورد میزان تاثیر این روش اختلاف نظر دارند.

– سایر درمان های پروستاتیت

درمان های بالقوه دیگری برای التهاب پروستات در حال مطالعه است. این درمان ها شامل درمان حرارتی با یک دستگاه مایکروویو و مواد دارویی بر اساس عصاره گیاهان خاص می باشد.

عوامل خطر التهاب پروستات

اگر یکی از موارد زیر شامل حال شما می شوند، احتمال اینکه به مشکلات پروستات مبتلا شوید، بیشتر خواهد بود، این موارد عبارتند از:

اگر بین ۳۶ تا ۵۰ سال سن دارید.
سابقه ی عفونت مجاری اداری (UTI) دارید.
سابقه ی آسیب به کشاله ی ران دارید.
از سوند ادراری استفاده می کنید.
سابقه ی انجام بیوپسی پروستات را دارید.
مبتلا به ایدز هستید.
سابقه ی التهاب پروستات در گذشته را دارید.
غده ی پروستات ملتهب یا عفونی در مردان در سنین مختلف شایع است.

درمان‌های خانگی

با رعایت توصیه‌های زیر می‌توانید علائم پروستاتیت را تسکین دهید:

• حمام نشیمن (حمام سیتز) یا استفاده از پد گرم کننده
• محدود یا قطع کردن مصرف الکل، کافئین و خوراکی‌های تند یا اسیدی که مثانه را تحریک می‌کند.
• خودداری از انجام فعالیت‌های تحریک کننده پروستات مانند نشستن طولانی مدت یا دوچرخه سواری
• مصرف فراوان نوشیدنی‌های بدون کافئین برای بیشتر شدن ادرار و خروج باکتری‌ها از مثانه