علت تپش قلب
این بیماری را گرفته اید و نمی دانید علت تپش قلب چیست؟ ما در اینجا علت این بیماری را توضیح داده ایم لطفا با ما همراه باشید، علل شایع تپش قلبِ نامنظم یا شدید عبارتند از:
• واکنش های احساسی شدید مانند استرس
• اضطراب یا حملات هراس افسردگی
• ورزش سنگین
• مواد محرک از جمله کافئین، نیکوتین، کوکائین، آمفتامین و داروهای سرماخوردگی و سرفه
• تب
• تغییرات هورمونی مرتبط با قاعدگی
• بارداری
• یائسگی
• هورمون تیروئید خیلی زیاد یا خیلی کم
• گاهی اوقات تپش قلب می تواند نشانه یک مشکل جدی باشد، مانند غده تیروئید بیش فعال (پرکاری تیروئید) یا ریتم غیر طبیعی قلب (آریتمی).
• ورم مفاصل می تواند باعث ضربان قلب بسیار سریع، ضربان قلب غیر منتظره کند، یا ضربان قلب نامنظم شود.
مهم ترین علت تپش قلب در خانم ها چیست؟
علت تپش قلب در زنان متفاوت است اما ریشه آن عمدتا در ناراحتی های عاطفی، اضطرس و فشار عصبی می باشد.
گاهی تپش قلب می تواند دلیل یک مشکل در مورد غده تیروئید باشد.
پرکاری تیروئید بر روی ریتم طبیعی قلب تاثیر می گذارد که به آن آریتمی نیز گفته می شود.
سایر علت ها:
• اضطراب و حملات هراس افسردگی
• ورزش سنگین
• مواد محرک از جمله مصرف کافئین، نیکوتین، کوکائین، آمفتامین و داروهای سرماخوردگی و سرفه
• تغییرات هومرمونی ناشی از قاعدگی
• بارداری
• یائسگی
• ورم مفاصل
• ورم مفاصل نیز می تواند باعث ضربان قلب نا منظم گاهی به صورت خیلی کند و یا تند بشود.
تپش قلب در خانم ها رایج تر است یا در آقایان؟
البته در خانم ها این مطلب بیشتر دیده می شود که از علل قلبی می توان به آریتمی، پرولاپس میترال به خصوص در خانم ها و اختلالات دریچه ها اشاره داشت و در علل غیر قلبی نیز مشکلات تیروئید و کم خونی و اختلالات هورمونی می بایست بررسی شوند.
تپش قلب در خانم ها می تواند عارضه جانبی مصرف برخی داروها هم باشد، مثل داروهایی که برای درمان آسم و اختلالات تیروئید استفاده میشوند.
قلب های سالم نیز ممکن است دچار اختلال ریتم یا آریتمی شوند و تقریبا اکثر آدم ها تا به حال تپش قلب را تجربه کرده اند.
این احساس بیشتر هنگام استرس و اضطراب و ترس ویا در هنگام بی خوابی های شب اتفاق می افتد و اکثرا در خانم ها شايع تر است.
هنگام فعالیت بدنی، ورزش، بالا رفتن از پله ها، حمل خریدهای روزانه، فشار روحی، خوشحالی، غم، عصبانیت و هیجان ضربان قلب بالا می‌رود تا به بدن اکسیژن کافی برسد.
اما گاهی اوقات این ضربان سریع و کوبنده قلب مدت بیشتری باقی می ماند و به اضطراب و نگرانی فرد می انجامد.
اگر اختلال ریتم آنقدر شدید باشد که پمپاژ قلب تحت تاثیر قرار گرفته و باعث سرگیجه یا حتی بی هوشی شود یا اگر همراه با آن درد سینه، تنگی نفس یا حالت تهوع احساس شود یا اینکه در فامیل نزدیک سابقه سکته قلبی وجود داشته باشد فرد دچار شده می بایست به پزشک مراجعه کند.
برخی انواع آریتمی قلب در زنان شایع‌تر هستند
برخی انواع آریتمی که در زنان شیوع بیشتری دارد عبارتند از:
• تاکی کاردی فوق بطنی یا تاکی کاردی فوق بطنی پراگزیمال: نوعی تندتپشی قلبی است که منشأ آن بالای گره بطنی دهلیزی در دهلیز است.
ابتلا به تندتپشی فوق بطنی هم در مردان و هم در زنان شیوع دارد اما بیشتر زنان به تاکی کاردی درون‌رو گره بطنی دهلیزی یا تاکی کاردی آرتیال دارند.
• اختلال گره سینوسی (سندرم سینوس بیمار نیز نامیده می‌شود): رینم نامنظم یا کند که منشأ آن گره سینوسی دهلیزی است.
سیگنال در گره سینوسی دهلیزی شروع می‌شود اما به کندی یا با تأخیر به سمت دهلیز می‌رود، در نتیجه ضربان قلب بسیار کند یا نامنظم می‌شود.
• تاکی کاردی ورود مجدد گره دهلیزی بطنی: نوعی تاکی کاردی بطنی دهلیزی که منشأ آن گره دهلیزی بطنی است.
گره دهلیزی بطنی به جای این که پالس‌ها را در یک مسیر ارسال کند، در دو مسیر که در این گره شکل می‌گیرند این کار را انجام می‌دهد.
این باعث می‌شود که پالس‌ها از یک مسیر عبور کنند و مسیر دوم نیز به عنوان پشتیبان عمل می‌کند.
در نتیجه پالس‌ها در اطراف گره بطنی دهلیزی با سیکلی بسیار سریع عبور می‌کنند و باعث تند شدن شدید ضربان قلب میشوند.
• سندرم کیو تی طولانی: اینتروال کیو تی در این سندرم بیش از حد نرمال است.
این سندرم احتمال ابتلا به تاکی کاردی ونتیکولار مهلک را افزایش می‌دهد.
• سندرم تاکی کاردی ارتوستاتیک وضعیتی: افراد مبتلا به این سندرم واکنش غیرعادی نسبت به تغییر در وضعیت دارند که به سیستم عصبی آتانومیک مرتبط است و باعث کاهش فشار خون، افزایش ضربان خون و گاهی اوقات سنکوپ (مرگ)، سرگیجه یا سبکی سر می‌شود.
علائم ضربان نامنظم قلب
آریتمی ممکن است عارضه‌ای خاموش باشد و علامتی نداشته باشد.
پزشک ابتلا به آریتمی ضربان قلب را حین معاینه نبض، گوش دادن به صدای قلب یا با کمک آزمایش تشخیص می‌دهد.
در صورتی که این عارضه با علائمی همراه باشد، برخی از آنها عبارتند از:
• تپش قلب – احساس ضربان قلب جهشی و نامنظم
• تپش سینه
• سرگیجه یا احساس سبکی سر
• تنگی نفس
• ناراحتی در قفسه سینه
• ضعف و احساس خستگی شدید
هورمون‌ها و ضربان نامنظم قلب
سطح استروژن و پروژسترون در زنان در چرخه طبیعی عادت ماهانه افزایش و کاهش می‌یابد.
افزایش پروژسترون و کاهش استروژن باعث بروز عوارض زیر می‌شود:
• تناوب بیشتر ابتلا به تاکی کاردی فوق بطنی
• بروز بیشتر علائم ناشی از ابتلا به تاکی کاردی فوق بطنی
• ابتلا به تاکی کادری فوق بطنی به مدت طولانی‌تر
در دوران پری منوپوز یا حوالی سن یائسگی، تولید استروژن تخمدان به شدت کاهش می‌یابد که باعث افزایش ضربان قلب (تاکی کاردی سینوسی) و افزایش تکرر تپش قلب و آریتمی¬های غیرمهلک ضربان قلب نظیر انقباضات ونتیکولار زودرس می‌شود.
توقف چرخه قاعدگی و یائسگی باعث کاهش بیشتر استروژن می‌شود که با ضربان نامنظم قلب، تپش قلب، درد قفسه سینه اسپاسمی و کابوس‌های شبانه در زنانی که سن آنها بین ۴۰ تا ۶۴ سال است ارتباط دارد.
ابتلا به آریتمی ضربان قلب چگونه تشخیص داده می‌شود؟
اگر شما علائم ابتلا به آریتمی قلب را دارید باید به یک متخصص قلب مراجعه کنید.
ممکن است شما تمایل داشته باشید که به یک متخصص الکتروفیزیولوژی مراجعه کنید که یک متخصص قلب است که در مورد تشخیص و درمان آریتمی و ضربان نامنظم قلب آموزش ویژه دیده است.
وی پس از بررسی سوابق پزشکی شما و بحث در مورد علائم، شما را مورد معاینه قرار می‌دهد.
متخصص قلب همچنین ممکن است دستور انجام برخی آزمایش‌های تشخیصی را برای تأیید ابتلا به اریتمی ضربان قلب و تعیین علل آن بدهد.
برخی آزمایش‌هایی که ممکن است برای تأیید ابتلا به آریتمی قلب به کار برده میشوند عبارتند از:
• آزمایش استرس
• اکوکاردیوگرام (اکو قلب)
• تست الکتروفیزیولوژی
• تست تیلت
درمان دارویی تپش قلب
در مواردی که حمله تند ضربانی تکرار می‌شود، امکان دارد یک یا چند دارو برای کنترل ضربان قلب توسط متخصص تجویز شوند.
در مواردی که تپش قلب در اثر آریتم های قلبی به جود آمده باشد، داروهایی مانند: دیگوکسین ، کینیدین ، مسدودکننده های کانال کلسیم ، پروکاینامید ، و داروهای ضد بتا آدرنرژیک تجویز میشوند.
در آریتمی‌ها اگر ضربان قلب به حالت طبیعی باز گردانده نشود ، امکان دارد (نارسایی احتقانی قلب، حمله قلبی یا ایست قلبی ) که جان فرد را به خطر می اندازن ، اتفاق بی افتد.
گاهی نیز لازم است که برای تنظیم ضربان قلب در بیماران دچار برادی کاردی یا همان ضربان قلب پایین، دستگاهی به نام ضربان ساز قلب در سینه بیمار جاسازی شود تا در موقعیت های ضروری ضربان قلب بیمار را تنظیم نماید.
به ندرت استفاده از شوک الکتریکی جهت خاتمه به آریتمی لازم می شود.
روش های تشخیص علت تپش قلب در زنان
نوار قلب، هولتر یا پایش نوار قلب مداوم، بررسی الکتروفیزیولوژی قلب، اکوکاردیوگرافی و یا دابلر رنگی راه های تشخیص بیماری قلبی است.
