علت پریود نامنظم

مواردی از قبیل از قبیل استرس یا بیماری های زمینه ای می توانند علت پریود نامنظم باشند در ادامه به بررسی اصلی ترین علل پریود نامنظم می پردازیم.

• استرس و سبک زندگی:

افزایش و کاهش قابل توجه وزن، تغییر رژیم غذایی، تغییر در برنامه های ورزشی، مسافرت، ابتلا به برخی بیماری ها و سایر تغییرات در برنامه روزانه زندگی زنان می تواند بر سیکل قاعدگی تاثیر گذاشته و علت پریود نامنظم باشد.

• قرص های جلوگیری از بارداری:

مصرف قرص های جلوگیری از بارداری نیز می تواند علت پریود نامنظم باشد.

بیشتر قرص های جلوگیری از بارداری ترکیبی از هورمون های استروژن و پروژستین هستند (البته برخی از قرص های جلوگیری از بارداری فقط حاوی پروژستین می باشند).

این قرص ها مانع آزاد سازی تخمک از تخمدان ها و تخم گذاری شده و بنابراین مانع بارداری می شوند.

مصرف یا قطع مصرف قرص های جلوگیری از بارداری می تواند بر قاعدگی تاثیر بگذارد.

برخی از زنان تا شش ماه پس از قطع مصرف قرص های جلوگیری از بارداری، پریود نامنظم دارند یا پریود آن ها به طور کلی قطع می شود.

زنان ممکن است در صورت مصرف قرص های جلوگیری از بارداری که فقط حاوی پروژستین هستند، خونریزی بین قاعدگی داشته باشند.

• پولیپ یا فیبروم:

پولیپ ها تومورهای خوش خیم دیواره رحم هستند.

فیبروم ها نیز توده های هستند که به دیواره رحم متصل می شوند. ممکن است یک یا چند فیبروم در رحم وجود داشته باشد و اندازه آن ها می تواند از کوچک تا اندازه یک گریپ فروت، متغیر باشد.

اگرچه فیبروم ها معمولا تومورهای خوش خیم هستند، اما ممکن است باعث خونریزی شدید پریود یا درد قاعدگی شوند.

اگر فیبروم بزرگ باشد می تواند به مثانه یا روده بیمار فشار وارد کرده و سبب ایجاد احساس ناراحتی در او شود.

• اندومتریوز:

در بیماری اندومتریوز، بافت رحم در خارج از رحم رشد می کند و گسترش می یابد.

بافت اندومتریوز هر ماه تجزیه شده و همراه با خون پریود خارج می گردد.

معمولا اندومتریوز وارد تخمدان ها یا لوله های رحمی می شود و گاهی نیز در بخش تحتانی دستگاه گوارش، میان رحم و مقعد رشد می کند.

اندومتریوز ممکن است، خونریزی غیر طبیعی،گرفتگی، درد قبل از پریود یا هنگام پریود ایجاد کرده و سبب مقاربت دردناک شود.

• PID:

بیماری التهابی لگن یا PID نوعی عفونت باکتریایی است که بر سیستم تناسلی زنان تاثیر می گذارد.

باکتری ها ممکن است از طریق رابطه جنسی وارد واژن، رحم و دستگاه تناسلی فوقانی شوند.

گاهی ممکن است PID از طریق اقدامات مربوط به زنان و زایمان از قبیل سقط جنین ایجاد شود.

ترشحات بد بوی واژینال، پریود نامنظم، درد لگن، تب، حالت تهوع، استفراغ و اسهال از علائم PID هستند.

• تخمدان پلی کیستیک:

در سندرم تخمدان پلی کیستیک، تخمدان ها مقدار زیادی هورمون مردانه یا آندروژن تولید می کنند و در نتیجه ممکن است کیست های کوچک حاوی مایعات در تخمدان ها ایجاد شوند.

این تغییرات هورمونی می توانند از تخمک گذاری جلوگیری کرده و بنابراین ممکن است بیمار به صورت مداوم تخمک گذاری نداشته باشد.

گاهی سندرم تخمدان پلی کیستیک می تواند علت پریود نامنظم یا قطع کامل پریود باشد.

چاقی، ناباروری و پرمویی از دیگر علائم بیماری تخمدان پلی کیستیک هستند.

در صورت تمایل به بارداری، بیمار می تواند از داروهای تحریک تخمک گذاری استفاده کند.

• کاهش زودرس ذخیره تخمدان:

چنانچه کاهش ذخیره تخمدان زیر 40 سالگی در زنان ایجاد شود، به آن کاهش زودرس ذخیره تخمدان می گویند، که در این صورت سیکل قاعدگی (همانند دوران یائسگی) به طور کامل متوقف می شود.

کاهش زودرس ذخیره تخمدان در بیمارانی که تحت شیمی درمانی یا پرتو درمانی سرطان هستند، افراد دارای سابقه خانوادگی نارسایی زودرس تخمدان ها و همچنین برخی از موارد ناهنجاری های کروموزومی ایجاد می شود.

کاهش زودرس ذخیره تخمدان می تواند علت پریود نامنظم باشد.

در صورت بروز علائم کاهش ذخیره تخمدان، بیمار باید به پزشک مراجعه نماید.

دیگر علل پریود نامنظم عبارتند از:

• سرطان رحم و سرطان سرویکس؛
• مصرف برخی از داروها مانند داروهای استروئیدی و آنتی کواگولانت ها؛
• ابتلا به بیماری هایی مانند اختلالات انعقادی، کم کاری یا پرکاری تیروئید و اختلالات غده هیپوفیز
• مشکلات مرتبط با بارداری مانند سقط جنین و حاملگی خارج رحمی.

علائم پریود نامنظم:

در صورت مشاهده هر یک از علائم پریود نامنظم بیمار باید به پزشک مراجعه نماید.

علائم پریود نامنظم عبارتند از:

• نامنظم شدن ناگهانی پریود در زنان زیر 45 سال؛
• سیکل قاعدگی کمتر از 21 روز و یا بیشتر از 35؛
• طولانی شدن عادت ماهانه بیش از 7 روز؛
• فاصله طولانی بین کوتاه ترین و بلندترین سیکل قاعدگی (حداقل 20 روز)؛
• اختلال در بارداری.
ممکن است در صورت مشاهده علائم پریود نامنظم، بیمار هیچ مشکل جدی نداشته باشد، اما بهتر است که بیمار جهت بررسی علت پریود نامنظم به پزشک مراجعه نماید.

آیا پریود نامنظم باعث نازایی می‌شود؟

باید بگوییم خیر، خود پریودی نامنظم باعث نازایی نمی شود ولی باید علت این پریودی نامنظم را بفهمیم، گاهی اوقات علت آن فیبروم های خیلی بزرگ می تواند باشد که تا آن موقع درمان نشود ممکن است بارداری هم اتفاق نیوفتد ولی گاهی اوقات می بینیم علت تخمدان پلی کیستیک هست که با درمانی که گذاشته می شود، بارداری هم بعد از آن به راحتی اتفاق می افتد، پس قطعا صرف نامنظم بودن پریود ها باعث نازایی نمی شود .

وزن بالا

اضافه‌وزن زیاد درصورتی که باعث اختلالات هورمونی و ترشح بیش از حد انسولین شود می‌تواند پریود نامنظم را به‌دنبال داشته باشد.

اختلالات تیروئیدی

هرگونه نقص عملکرد تیروئید که در ترشحات هورمونی موثر باشد، می‌تواند منجر به پریود نامنظم شود.

به این معنی که کم‌کاری و پرکاری تیروئید هردو در تغییر چرخه قاعدگی موثر هستند.

البته این تغییرات به شکلی متفاوت بروز می‌کنند که در ادامه توضیح دقیق‌تر می‌دهیم.

• کم‌کاری تیروئید باعث کوتاه شدن غیرعادی و سبک بودن پریود می‌شود.

• پرکاری تیروئید باعث طولانی شدن و شدت زیاد پریود می‌شود.

البته این تغییرات باید مسمتر باشند و باتوجه به نظم بدن هر شخص بررسی گردند.

اختلالات تیروئید معمولا در فواصل چرخه قاعدگی تاثیری ندارند.

ورزش شدید

ورزش بیش از حد، گاهی درحد حرفه‌ای می‌تواند در ترشح هورمون‌ها موثر باشد که در این صورت در روند قاعدگی و نظم پریود نیز تاثیر خواهد داشت.

کاهش وزن زیاد

کاهش وزن زیاد و بی‌اشتهایی شدید، نیز یکی از عوامل پریود نامنظم است.

البته این کاهش وزن باید ناگهانی و قابل توجه باشد که معمولا اختلالات عصبی و ریزش مو را نیز به‌دنبال دارد.

استرس

استرس و اضطراب، در سلامت بسیاری بخش‌هلای بدن تاثیر دارند.

یکی از این بخش‌ها نیز روند جنسی زنان است.

تاثیر استرس تاحدی است که اگر در طول یک چرخه قاعدگی دچار اضطراب باشید، در آن دوره پریود نامنظم خواهید داشت و درصورت برطرف شدن عامل اضطراب و استرس، دوره بعدی را برطبق نظم قبلی پشت سر خواهید گذاشت.

اگر استرس و اضطراب شما مستمر باشد و تداوم داشته باشد بدون شک نامنظمی مزمن پریود را به همراه دارد.

سرطان دهانه رحم

سرطان دهانه رحم (cervical cancer) که از شایع‌ترین سرطان‌های زنان است، با علائمی همچون اختلال قاعدگی و پریود نامنظم همراه است.

پریودهای فرد مبتلا به سرطان دهانه رحم، با خونریزی‌های شدید همراه بوده و معمولا طولانی است.

خونریزی‌های میان‌دوره‌ای، کوتاه شدن چرخه قاعدگی و درد نیز از دیگر علائم پریود نامنظم ناشی از سرطان دهانه رحم هستند.

سرطان دهانه رحم خونریزی حین رابطه جنسی و ترشحات غیرعادی واژن را نیز به دنبال دارد.

تخمدان پلی‌کیستیک

سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS ) از شایع‌ترین بیماری‌های زنان است و از رایج‌ترین دلایل پریود نامنظم.

کیست تخمدان می‌تواند پریود را کاملا قطع کرده یا آن را شدت دهد. گاهی نیز چرخه قاعدگی را تغییر می‌دهد.

از دیگر علائمی که با کیست تخمدان و پریود نامنظم ناشی از آن همراه می‌شوند می‌توان به افزایش موهای زائد بدن و ریزش مو با الگوی طاسی مردانه اشاره کرد.

کیست تخمدان می‌تواند منجر به ناباروری شود.

یکی دیگر از عوامل طبیعی پریود نامنظم را باید ورود به سنین یائسگی دانست.

این سندرم که پری‌منوپز (Perimenopause) نیز نامیده می‌شود، قاعدگی‌های به‌شدت نامنظم را به همراه دارد و از سنین ۴۵ تا ۵۰ سالگی آغاز می‌شود.

سندرم پری‌منوپز می‌تواند بین ۴ تا ۸ سال ادامه داشته باشد.

اختلال خواب، مسافرت، مصرف مخدرها، عفونت دستگاه تناسلی و لگنی و دیابت نیز از دیگر عوامل پریود نامنظم هستند.